Рак передміхурової залози (рак простати)

Рак передміхурової залози (рак простати) – одне з найбільш поширених пухлинних захворювань у чоловіків. Частота розвитку раку простати зростає з віком. І якщо у молодих людей він зустрічається вкрай рідко, а приблизно з 45 років захворюваність зростає в геометричній прогресії, досягаючи до 70 років рівня 30-40%, тобто в групі людей похилого віку його зустрічальність максимальна. Деякі дослідники вважають ці цифри заниженими, оскільки ретельне гістологічне дослідження простати дозволяє виявляти пухлина більш ніж у 60% осіб старше 70 років. Так само, як і у випадку раку щитовидної залози, рак передміхурової залози у літніх людей часто тече безсимптомно, і дане захворювання може бути виявлено абсолютно випадково. Саме повільне зростання та відсутність метастазів у багатьох випадках дозволяє пацієнтам почувати себе задовільно достатньо довгий час. Але саме цей факт повинен насторожувати, оскільки абсолютно невідомо коли пухлина почне поводитися агресивно. Смертність від раку простати становить приблизно 4% від усієї злоякісної патології, а поширеність – близько 15 чоловік на 100 000 чоловіків.

Основна причина розвитку раку передміхурової залози криється в самому організмі чоловіка. З віком завдяки особливостям гіпоталамічної регуляції посилюється продукція тестостерону яєчками. Збільшення рівня тестостерону є стимулюючим фактором для передміхурової залози. Тут цілком доречним є проведення аналогії з розвитком онкопатології в жіночому організмі, де схожу роль виконує зростання продукції естрогенів по відношенню до розвитку раку молочної залози і яєчників.

Прояви раку простати незначні і неспецифічні. Найбільш часті симптоми пов'язані з еректильною дисфункцією, а також зміною характеру сечовипускання, що може маскувати простатит, цистит та деякі інші захворювання сечостатевої системи. Перераховані симптоми можуть бути викликані і доброякісною пухлиною простати. У силу великої ймовірності безсимптомного течії в ранніх стадіях, а також неспецифічності ознак раку простати, всім особам старше 45 років рекомендується щорічне обстеження передміхурової залози.

Діагностика раку передміхурової залози , як правило, починається з індивідуального або скринінгового пальцевого обстеження прямої кишки. Крім того, досить часто з цією ж метою застосовують ультразвукове дослідження, визначення простат–специфічного антигену. При підозрі на рак проводиться біопсія простати. Враховуючи той факт, що поразка простати частіше «мелкогнездное», жоден з цих видів діагностики не дає 100% гарантії виявлення захворювання або 100% точності постановки діагнозу.

Лікування раку простати на сучасному етапі залежить від багатьох факторів, а тому, включає в себе практично весь набір основних методів: терапевтичних і хірургічних. Найбільш часто лікування зводиться до трьох методів:

1. Гормонотерапія. Може включати в себе терапію естрогенами, вплив на наднирники, гіпоталамус, яєчники.
2. Хіміотерапія. Найчастіше використовується при виявленні метастазів раку простати.
3. Хірургічне лікування. Можлива радикальна простатектомія і органозберігаюча операція на передміхуровій залозі, кастрація (сьогодні застосовується рідко). Хірургічне лікування часто поєднується з променевою терапією.
4. Променева терапія:
   • Брахітерапія. Введення радіоактивних речовин всередину залози.
   • Зовнішня променева терапія в дозі 70-80 Грей.

Прогноз захворювання як і у випадку будь онкологічної патології залежить від часу виявлення і початку лікування.

Профілактика раку простати. Враховуючи той факт, що багато дослідників до суттєвих факторів ризику відносять дієту і спосіб життя в цілому, рекомендуються:

• зниження калорійності їжі, переважно за рахунок зниження споживання тваринних жирів.
• збільшення споживання рослинних продуктів (свіжої зелені, фруктів, овочів)
• зниження споживання дратівливої їжі (великої кількості спецій, кави, алкоголю і т. п.)
• обмеження споживання рідини на ніч (профілактика переповнення сечового міхура)
• активний спосіб життя.

В цілому слід зазначити, що здоровий спосіб життя, що набирає популярність в цивілізованих країнах, визначає здоров'я всіх органів і систем організму, а значить і активного довголіття.